Rodbehandling
Nødvendigt med en rodbehandling
Når en tands nerve er skadet, enten af brud, karies eller et traume, kan kroppen reagere ved at ”aflive” tanden og prøve at skaffe sig af med den dårlige tand.
Der dannes betændelse ved tandens rodspidser og kroppen er nu i gang med at nedbryde nerven indeni tanden og knoglen omkring roden.
Hvis processen ikke behandles, vil tanden til slut afstødes og skubbes ud af knoglen eller nervekanalen vil lukkes til af forkalkning, og der vil ligge en indelukket kronisk betændelse ved rodspidsen.
En akut rodbetændelse er meget smertefuld, hvorimod en kronisk rodbetændelse ikke altid kan mærkes. En kronisk rodbetændelse er dog en vedvarende belastning for kroppen, der kan påvirke hjerte og forværre evt diabetes. Man kan i sjældne tilfælde blive kritisk syg af en kronisk rodbetændelse.
Vil man bevare tanden, er det nødvendigt med en rodbehandling.
Man åbner gennem tandens tyggeflade ind til nerven inden i tanden, og med små-bitte instrumenter fjernes nervestrenge og betændelse, og der skylles og renses med ultralyd nede i nervekanalerne.
Til slut fyldes de nu tomme kanaler med en slags elastisk kerne og der laves en fyldning eller en krone til at lukke tanden med igen.
Tanden får nu ikke blodforsyning længere. Men da den beskadigede nerve og betændelsen er væk, opfatter kroppen ikke længere tanden som en ”farlig” og betændelsen omkring roden vil forsvinde og knoglen vil gendannes.
En rodbehandlet tand er død, men ligesom et udgået træ kan blive stående i mange år, fordi dets rødder holdes fast af jorden, så kan tanden sidde i knoglen og fungere mange år fremover.
Den vil dog, ligesom det udgåede træ, være mere sprød og kan lettere knække end en levende tand. Derfor anbefaler man ofte at sætte en krone på tanden, for at holde den intakt.
Succesfuld rodbehandling
Det afgørende for en succesfuld rodbehandling er at man finder og udrenser alle nervekanaler i tanden. Det hele er meget småt, og det kritiske er at finde alle kanalindgangene og at få lavet passage til dem.
Odder Tandklinik råder over et dental mikroskop. Mikroskopet gør en kolossal forskel ved rodbehandling, da man med mikroskopet kan se væsentlig mere end med det blotte øje, og det højner succesraten for en vellykket rodbehandling betragteligt.
Odder Tandklinik har stor kompetence i rodbehandlinger og modtager henvisninger fra andre klinikker til komplicerede rodbehandlinger. Tandlæge Gernot Laue deltager i seminarer og efteruddannelse inden– og udenlands indenfor området og har stor interesse for feltet.
Trods dette kan der aldrig gives 100% garanti for en vellykket rodbehandling. I nogle tilfælde kan det med det samme ses, når tanden åbnes under mikroskop, at roden er knækket, og da nytter det ikke at rodbehandle. Da er tanden tabt. Det kan også forekomme at der ikke sker opheling af knoglen efter endt rodbehandling. Det kan skyldes rest-infektion, der ikke har kunnet nås og udrenses, da kanalen snor sig eller ender ud i et delta af små sidekanaler, som ikke kan nås.
Nervekanalen kan også være helt lukket til af forkalkning, hvis betændelsen har stået på gennem lang tid. Mange gange lykkes det at komme gennem forkalkningen og rense betændelsen op, men andre gange er det ikke muligt at nå helt til rodens spids.
I omkring 85 % af tilfældene vil den rodbehandlede tand hele op.
I de tilfælde, hvor der ikke sker opheling, kan man foretage en rodspidsoperation. Man behandler tanden fra "den anden ende" og klipper spidsen af tandens rødder af og lukker med en fyldning fra rod-enden. Dette foregår gennem et vindue i tandknoglen fra siden af kæbeknoglen. Denne behandling henviser vi til en klinik for kæbekirurgi.